Légalisation du cannabis aux USA : un lien avec des maladies cardiovasculaires ?
En 2012, quelques Etats américains ont autorisé l’utilisation du cannabis à des fins récréatives. Depuis, elle est légale dans les deux tiers du pays. Pour la communauté scientifique, il est important de comprendre l’impact de cette légalisation sur la santé publique. Selon une équipe du Massachusetts, cela pourrait avoir des conséquences sur la santé cardiaque. Dans BMJ Journals, ils révèlent que la légalisation du cannabis récréatif aux États-Unis est associée à une augmentation des hospitalisations pour maladies cardiovasculaires.
Comprendre l’impact du cannabis sur la santé cardiovasculaire
Aux États-Unis, le cannabis médical est légal dans 41 États américains et son usage récréatif est autorisé dans 24 d’entre eux. « La consommation de cannabis peut affecter la santé cardiovasculaire par divers mécanismes physiologiques, expliquent les chercheurs. Les politiques de légalisation ont été associées à une diffusion plus large des produits à base de cannabis, notamment chez les personnes âgées, qui présentent déjà un risque accru de problèmes cardiovasculaires.«
Pour mieux comprendre l’impact de la légalisation sur la santé cardiovasculaire, l’équipe de recherche s’est basée sur les données d’un registre national consacré aux hospitalisations dans 97 % du pays. Dans l’ensemble, cela représentait plus de 50 millions de dossiers de sortie hospitalière entre 2012 et 2018.
Légalisation du cannabis : quel impact sur les hospitalisations ?
Les chercheurs ont analysé les taux d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë, infarctus du myocarde, fibrillation auriculaire, accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique, thromboembolie veineuse et tachycardie ventriculaire (accélération du rythme cardiaque). Puis, ils ont comparé les données avant et après la légalisation du cannabis dans les régions concernées, et avec celles où elle n’a toujours pas été adoptée. Leur analyse montre une association entre l’augmentation des hospitalisations pour fibrillation auriculaire (un rythme cardiaque anormal), insuffisance cardiaque et infarctus du myocarde et les Etats où le cannabis est légalisé, en comparaison aux Etats où la mesure n’a pas été adoptée. « L’évolution estimée des taux d’hospitalisation pour chaque année de vente légale de cannabis s’est révélée statistiquement significative pour la fibrillation auriculaire (augmentation d’un peu plus de 2 %), l’insuffisance cardiaque (près de 4 %) et l’infarctus du myocarde (un peu plus de 3 %), après ajustement en fonction de facteurs potentiellement influents« , précisent-ils. Pour les autres pathologies étudiées, les taux étaient plus élevés, mais sans atteindre le seuil de « significativité statistique« .
Cannabis récréatif et santé cardiovasculaire : quelles conclusions tirer de cette étude ?
Les auteurs soulignent que cette étude est uniquement observationnelle : elle ne permet pas d’établir une relation de cause à effet. Ils ajoutent également que leurs travaux n’ont pas pris en compte le mode de consommation du cannabis, or le fait de le fumer pourrait avoir un impact sur les données. Mais ils estiment que ces résultats « suggèrent des effets néfastes potentiels de la légalisation de l’usage récréatif sur la santé de la population« . Ils précisent que d’autres études ont démontré un lien entre la légalisation du cannabis récréatif et les troubles psychiatriques ou encore les accidents de la route, mais ces travaux sont les premiers à s’intéresser aux effets sur la santé cardiovasculaire. « Dans l’ensemble, nos conclusions plaident en faveur d’une approche prudente en matière de légalisation« , concluent-ils.
✍️ Agences
