Soins dentaires en Algérie : la flambée des tarifs pèse lourd sur les ménages
Une consultation banale chez un spécialiste y est désormais facturée entre 1.500 et 2.000 dinars, tandis que les actes plus lourds atteignent des sommets une couronne en zircone s’affiche à 38.000 dinars, un implant unitaire à 115.000 dinars, et un traitement orthodontique invisible dépasse les 200.000 dinars par arcade.
Face à ces montants, les remboursements de la Caisse nationale des assurances sociales (CNAS) apparaissent dérisoires : la nomenclature de référence, figée depuis des décennies, prévoit à peine 150 dinars pour une consultation et 350 dinars pour une restauration simple, soit un écart de plus de 90 % avec les prix réellement pratiqués.
La mécanique de cette inflation s’explique d’abord par la structure des coûts supportés par les praticiens. La quasi-totalité des consommables dentaires (composites, fraises, implants, matériaux de prothèse, produits de stérilisation) est importée. Les chirurgiens-dentistes subissent donc de plein fouet les fluctuations du taux de change et les taxes douanières, répercutées mécaniquement sur leurs honoraires.
À cette pression sur les intrants s’ajoutent des tensions récurrentes d’approvisionnement : les ruptures de stock sur des références précises obligent certains praticiens à se tourner vers des circuits plus coûteux ou à différer des soins, ce qui renchérit indirectement la prise en charge. Le troisième facteur tient à l’absence de régulation tarifaire effective dans le secteur privé.
Cette liberté tarifaire quasi totale, conjuguée à une couverture sociale dont la grille de remboursement n’a pas été revalorisée à la hauteur des réalités économiques, crée un décalage structurel : le patient assume seul la quasi-totalité du coût réel des soins, y compris pour des actes de plus en plus courants comme les implants ou les couronnes esthétiques, qui demeurent hors nomenclature et donc non remboursés.
Pour les ménages oranais, les conséquences sont tangibles. Les soins dentaires, longtemps considérés comme accessibles, deviennent un poste de dépense que l’on diffère ou que l’on renonce à engager, avec des répercussions sanitaires à terme. Les mutuelles complémentaires, n’offrent qu’une couverture partielle, plafonnée à quelques dizaines de milliers de dinars par an, très loin des tarifs pratiqués pour les traitements prothétiques ou implantaires.
Sans une révision de la nomenclature de remboursement, une régulation des marges sur les consommables importés ou un soutien à une production locale de matériel dentaire, l’écart entre le coût réel des soins et la capacité financière des patients oranais continuera de se creuser.
✍️ Ilyès. N
